Отвечает врач акушер-гинеколог, врач высшей категории, Бейшеналиева Гулиза Салморбековна.
На течение беременности оказывают влияние многие факторы. Каждый из них нужно учитывать. Всем известно понятие резус-конфликт. Но подробно об этом явлении известно далеко не всем, поэтому сначала попробуем дать ответы на определенные вопросы.
Резус-фактор является частью эритроцитов. Он есть почти у всех людей, и говорит о положительной крови. А вот у пятнадцати процентов он отсутствует, что считается отрицательным резусом. По сути, это свойство крови, которое на состояние здоровья никак не влияет. Тем не менее, организм с положительным резусом лучше переносит внешние воздействия.
Резус-конфликт женщины и ребенка, возникающий при беременности, означает следующее: когда отрицательные и положительные эритроциты вступают в контакт, последствия такого состояния могут быть непредсказуемыми. Если кровь с положительный резус-фактором, организм легко переносит все эти явления. Поэтому у таких женщин проблем не возникает, впрочем, как и при отрицательном резусе. Если у отца показатель положительный, риск того, что у ребенка он такой же, очень высок. В таких случаях и говорят о резус-конфликте.
Определить, какой у ребенка Rp, можно по показателям родителей. При беременности конфликт возникает редко, но такое состояние грозит очень серьезными последствиями.
Специалисты утверждают, что конфликт реже встречается при первой беременности. Это обусловлено тем, что когда контакт крови женщины и ребенка происходит впервые, появляются антитела типа IgM, размер которых достаточно велик. В кровь ребенка они попадают редко и в небольших количествах, поэтому не вызывают проблем.
При второй беременности риск возникновения проблем более высок, так как вырабатываются уже другие антитела — IgG. Благодаря своим размерам, они легко проникают в организм ребенка. В результате начинается процесс гемолиза — в органах малыша накапливается жидкость и нарушается работа практически всех систем. После рождения ребенка антитела, попавшие к нему из крови матери, продолжают функционировать в организме ребенка, гемолиз продолжается, и состояние здоровья ухудшается.
В тяжелых случаях конфликт резус-факторов приводит к выкидышу. Кроме того, это явление часто становится причиной хронической невынашиваемости беременности. Поэтому женщины, у которых отрицательный резус-фактор, должны чутко реагировать на любые изменения, посещать гинеколога в установленные сроки, проводить анализы и другие исследования
Конфликт резус-факторов новорожденных имеет три формы.
После двадцатой недели, если состояние будет угрожающим, женщину могут отправить в специализированный центр. С тридцать второй недели анализ на антитела проводится дважды в месяц, а после тридцать пятой — еженедельно вплоть до родов.
Последствия резус-конфликта определяют тем, на каком сроке он выявлен. Чем раньше это случилось, тем больше проблем проявится при беременности, так как последствия резус-конфликта имеют свойство накапливаться. После двадцать восьмой недели обмен крови между женщиной и ребенком становится более активным, количество антител увеличивается.
На течение беременности оказывают влияние многие факторы. Каждый из них нужно учитывать. Всем известно понятие резус-конфликт. Но подробно об этом явлении известно далеко не всем, поэтому сначала попробуем дать ответы на определенные вопросы.
ЧТО ТАКОЕ РЕЗУС-ФАКТОР ?
Резус-фактор является частью эритроцитов. Он есть почти у всех людей, и говорит о положительной крови. А вот у пятнадцати процентов он отсутствует, что считается отрицательным резусом. По сути, это свойство крови, которое на состояние здоровья никак не влияет. Тем не менее, организм с положительным резусом лучше переносит внешние воздействия.
Резус-конфликт женщины и ребенка, возникающий при беременности, означает следующее: когда отрицательные и положительные эритроциты вступают в контакт, последствия такого состояния могут быть непредсказуемыми. Если кровь с положительный резус-фактором, организм легко переносит все эти явления. Поэтому у таких женщин проблем не возникает, впрочем, как и при отрицательном резусе. Если у отца показатель положительный, риск того, что у ребенка он такой же, очень высок. В таких случаях и говорят о резус-конфликте.
Определить, какой у ребенка Rp, можно по показателям родителей. При беременности конфликт возникает редко, но такое состояние грозит очень серьезными последствиями.
ПРИЧИНЫ РЕЗУС-КОНФЛИКТОВ
Сочетание положительной крови ребенка с противоположным резусом матери является угрозой для здоровья. При такой опасности организм женщины начинает производить антитела, которые крайне негативно влияют на эритроциты плода, разрушая их. Это гемолиз. Процесс выглядит следующим образом: когда кровь женщины и ребенка встречается, происходит обмен питательными веществами и продуктами жизнедеятельности плода. Эритроциты также меняются местами, а вместе с ними в организм малыша проникают антитела.Специалисты утверждают, что конфликт реже встречается при первой беременности. Это обусловлено тем, что когда контакт крови женщины и ребенка происходит впервые, появляются антитела типа IgM, размер которых достаточно велик. В кровь ребенка они попадают редко и в небольших количествах, поэтому не вызывают проблем.
При второй беременности риск возникновения проблем более высок, так как вырабатываются уже другие антитела — IgG. Благодаря своим размерам, они легко проникают в организм ребенка. В результате начинается процесс гемолиза — в органах малыша накапливается жидкость и нарушается работа практически всех систем. После рождения ребенка антитела, попавшие к нему из крови матери, продолжают функционировать в организме ребенка, гемолиз продолжается, и состояние здоровья ухудшается.
В тяжелых случаях конфликт резус-факторов приводит к выкидышу. Кроме того, это явление часто становится причиной хронической невынашиваемости беременности. Поэтому женщины, у которых отрицательный резус-фактор, должны чутко реагировать на любые изменения, посещать гинеколога в установленные сроки, проводить анализы и другие исследования
Признаки несовместимости
Конфликт резус-факторов, возникающий при беременности, внешне никак не проявляется. Для матери все связанные с ним явления не представляют опасности. Обнаружить их можно на ультразвуковом исследовании — в полостях плода наблюдается скопление жидкости, отечность. Ребенок, как правило, лежит в утробе в странной позе, его живот увеличен, а ножки раздвинуты. Также отмечается двойной контур головки, меняется диаметр вены в пуповине и размер плаценты.Конфликт резус-факторов новорожденных имеет три формы.
- Отечная считается самой тяжелой, при этом для ребенка существует реальная угроза жизни. После родов такие дети отправляются в реанимацию или палату интенсивной терапии.
- При желтушной форме степень тяжести заболевания определяется количеством билирубина, содержащегося в околоплодных водах.
- Конфликт в анемической форме протекает при беременности легче всегда.
АНАЛИЗ НА РЕЗУС -КОНФЛИКТ
Определить резус-конфликт можно с помощью анализа на количество антител. Его должны сдавать все женщины, у которых отрицательный резус-фактор. Обследование должен пройти и отец. Если сочетание резус-факторов является опасным, раз в месяц нужно сдавать анализ на количество антител.После двадцатой недели, если состояние будет угрожающим, женщину могут отправить в специализированный центр. С тридцать второй недели анализ на антитела проводится дважды в месяц, а после тридцать пятой — еженедельно вплоть до родов.
Последствия резус-конфликта определяют тем, на каком сроке он выявлен. Чем раньше это случилось, тем больше проблем проявится при беременности, так как последствия резус-конфликта имеют свойство накапливаться. После двадцать восьмой недели обмен крови между женщиной и ребенком становится более активным, количество антител увеличивается.
